Klinik denemeler

İP ile karşılaştırıldığında NIF grubunda yeni endurasyon gözlenmedi.(P=0.0150) İP grubunda iğne kırılması gözlendi, NIF grubunda risk yok.NFI grubunda 16. haftada HbA1c %0.55'in başlangıca göre düzeltilmiş ortalama düşüşü, IP grubundaki %0.26'ya kıyasla daha düşük değildi ve istatistiksel olarak üstündü.NIF ile insülin uygulaması, cilt çiziklerini, sertleşmeleri, ağrıyı azaltarak ve kırık iğne riskini ortadan kaldırarak IP enjeksiyonlarından daha iyi güvenlik profili sağlayabilir.

Giriiş:

İnsülin kullanan tip 2 diyabetli hastaların oranı hala çok düşüktür ve genellikle nispeten geç başlanmaktadır.İğne korkusu, insülin enjeksiyonu sırasındaki psikolojik rahatsızlıklar ve insülin enjeksiyonunun sakıncalı olması gibi birçok faktörün insülin kullanımını geciktirmede etkili olduğu saptandı ve bunların hepsi hastaların insülin tedavisine başlamayı reddetmesinde önemli nedenlerdi.Ek olarak, daha önce insülin kullanmış hastalarda uzun süreli iğne kullanımının neden olduğu endurasyonlar gibi enjeksiyon komplikasyonları da insülin tedavisinin etkinliğini etkileyebilir.

İğnesiz insülin enjektörü, enjeksiyon yapmaktan korkan veya açıkça belirtildiğinde insülin tedavisine başlamak istemeyen diyabetik hastalar için tasarlanmıştır.Bu çalışma, 16 hafta boyunca tedavi edilen tip 2 diyabetli hastalarda iğnesiz insülin enjektörü ile konvansiyonel insülin kalemi enjeksiyonlarına karşı hasta memnuniyetini ve uyumunu değerlendirmeyi amaçladı.

Yöntemler:

Tip 2DM'li toplam 427 hasta, çok merkezli, prospektif, randomize, açık etiketli bir çalışmaya dahil edildi ve bazal insülin veya iğnesiz bir enjektör veya geleneksel insülin kalemi enjeksiyonları yoluyla önceden karıştırılmış insülin almak üzere 1:1 oranında randomize edildi.

Sonuç:

Çalışmayı tamamlayan 412 hastada ortalama SF-36 anket puanları hem iğnesiz enjektör hem de konvansiyonel insülin kalemi gruplarında anlamlı olarak artmış, uyum açısından gruplar arasında anlamlı bir fark görülmemiştir.Ancak iğnesiz enjektör grubundaki denekler, 16 haftalık tedaviden sonra konvansiyonel insülin kalemi grubundakilere göre önemli ölçüde daha yüksek tedavi memnuniyeti puanları gösterdi.

Özet:

SF-36'nın bu sonucu üzerinde insülin kalemi ve iğnesiz enjeksiyon grupları arasında anlamlı bir fark yoktur.

İğnesiz insülin enjeksiyonu, daha yüksek hasta memnuniyetine ve daha iyi tedavi uyumuna yol açar.

Çözüm:

İğnesiz enjektör, T2DM hastalarının yaşam kalitesini iyileştirdi ve konvansiyonel insülin kalemi enjeksiyonlarına kıyasla insülin tedavisinden memnuniyetlerini önemli ölçüde artırdı.